Transition du suivi pédiatrique
vers le suivi adulte


Une partie des patients atteints de microangiopathies thrombotiques (MAT) est diagnostiquée et suivie initialement en service de pédiatrie, notamment dans les formes congénitales ou certaines formes atypiques précoces. Le passage vers la prise en charge en médecine adulte constitue une étape importante du parcours de soins.
Cette transition représente une période sensible, pouvant être associée à des difficultés de continuité du suivi, de coordination entre équipes, d’observance thérapeutique ou de réalisation du suivi biologique. Elle nécessite une organisation structurée afin de limiter le risque de perte de vue, de rechute ou de prise en charge retardée.
Dans le cadre du réseau CNR-MAT, cette transition fait l’objet d’une attention particulière afin d’assurer la continuité des soins entre les équipes pédiatriques et adultes. Elle repose sur une coordination étroite entre les centres, le partage des informations médicales essentielles et l’accompagnement progressif du patient vers l’équipe adulte référente.
Des outils dédiés peuvent être proposés pour faciliter cette étape et renforcer la transmission des informations cliniques et thérapeutiques entre les équipes impliquées.
Retrouvez ci-dessous les fiches de transition pédiatrie–adulte à télécharger.

